二價疫苗即是甚麼?

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圖片來源:Asanka Ratnayake/Getty Images

美國英國的藥物監管機構近日相繼批准接種輝瑞-BioNTech 的二價 COVID-19 疫苗用作加強劑;莫德納(Moderna)的二價疫苗加強劑也獲英國澳洲與美國批准。到底新疫苗與目前疫苗有何不同

昆士蘭大學傳染病和微生物學副教授 Paul Griffin 在學術網站 The Conversation 撰文形容,初代疫苗在沒有省略任何確保安全及有效性的常規程序下,以破紀錄速度研發,其顯著降低重症及死亡的風險的成就,足以載入醫學科學史冊。不過,初代疫苗在減少感染方面效果較差,又需要頻繁注射補充劑量來防範病毒的新變種。由於初代疫苗原本針對的病毒刺突蛋白已發生變異,且隨著時間推移,免疫力會下降,人們獲得的保護也就減少。

疫情至今,病毒已經過多次變種。大多數現時批准使用的 COVID-19 疫苗,針對的是 Alpha 變種前的病毒。Griffin 表示,Omicron 出現之前,這些加強劑並沒有顯著優勢。至於新的 Omicron 加強劑,則是在一種疫苗中結合了兩個不同標靶,被稱為二價疫苗(bivalent vaccine)。Griffin 指,針對當前流行的變種病毒,它們能提供更廣泛的交叉保護,也有機會能有效針對未來的變種病毒。

就莫德納製造的二價疫苗來看,除了原始病毒株外,還針對 BA.1 Omicron 變種,兼提供一些針對 BA.4、BA.5 的保護力。據「自然」(Nature) 期刊報道,大多數實驗均發現,不單 Omicron 變種,針對 Beta 在內的舊變種,新款疫苗效果都比原始疫苗要好一些。莫德納總裁 Stephen Hoge 早於 6 月 8 日已則強調,廠方基於 BA.1 研發的二價疫苗「顯然是優越的補充劑」。同時,美國食物及藥物監督管理局(FDA)指出,獲授權的二價疫苗或更新加強劑,均針對原始毒株以及 Omicron 變種 BA.4、BA.5 之間的共同 mRNA 成分譜系,提供更好保護。

澳洲新南威爾士大學數學模型師 Deborah Cromer 與同校免疫學家 Miles Davenport 等同事,早前通過數學模型,比較新款疫苗與原始疫苗的功效及抗體水平。團隊發現,從人口水平來看,相比基於原始疫苗的加強劑接種運動,基於新款疫苗的加強劑接種運動,平均每千人能減少 8 人住院。Cromer 指:「如果將此理解為減省病床和避免嚴重病例,就可能足以推薦接種針對變種的改進加強劑。」

惟本港目前未有批准使用及已購買相關疫苗的消息,本地專家強調市民毋須等待新一代疫苗面世,應盡快完成接種疫苗。