一刀過解決脊柱側彎

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現有新技術治療小童脊柱側彎,能免除多次開刀之苦,關鍵在於利用磁力。

做人要有腰骨?但很多時是不能也,非不為也,例如脊柱側彎(scoliosis)。現時每 100 名青少年中,便有 2 至 3 人受脊柱側彎影響。脊柱側彎即是脊骨向左或向右彎曲呈現「C」型或「S」型。嚴重者需多次接受手術矯正。幸而現有新技術能免除多次開刀之苦,關鍵在於利用磁力。

脊柱側彎病情通常在約 10 歲時出現,也有更年輕的患者,亦有可能隨兒童成長而惡化。不過,當骨骼發育成熟,出現惡化的機會便較低;相反,患者若骨骼發育未成熟及側彎程度嚴重,則較容易惡化。

輕微的脊柱側彎毋須治療,只需定期觀察和覆診直至骨骼成熟;但如情況嚴重,如持續彎曲超過 25°,便需配戴矯形腰架或進行手術。但傳統矯治手術每隔半年便需再進行一次,因小童會不斷發育長高,因而要不斷進行手術來延長矯型支架。

小童脊柱側彎患者在接受一次植入手術後,利用磁力便可在外部延長矯型管,調整需時只大約為 15 分鐘。 圖片來源:Columbia University
小童脊柱側彎患者在接受一次植入手術後,利用磁力便可在外部延長矯型管,調整需時只大約為 15 分鐘。 圖片來源:Columbia University

但在 2014 年,美國食品和藥物管理局便認可一項新技術——磁力延伸控制(MAGnetic Expansion Control, MAGEC)系統,系統包括植入背部的矯型管及外部遙控器。矯型管置有磁力驅動器(magnetic actuator),小童脊柱側彎患者在接受一次植入手術後,利用磁力便可在外部延長矯型管,小童終可免除重覆出入手術室之苦,也減少因多次手術所造成的疤痕。

MAGEC 系統治療一般在脊柱的兩側各放置一條矯型管,每次延長矯型管僅需時約 15 分鐘;視乎小童發育情況,每隔 3 至 6 個月調整長度一次。在香港,手術費用約為 11 萬港元。目前至少在 24 個國家已能接受 MAGEC 系統治療。

大部分脊柱側彎成因不明,但通常在青春期出現,稱之為「青少年原發性脊柱側彎」,而其他致病成因包括先天性脊椎骨異常、肌肉或神經出現問題。女孩患脊柱側彎的機會比男孩高,家人患有脊柱側彎者亦有較高風險。

脊椎側彎能預防嗎?據香港衛生署資料,現時沒有證據顯示我們的日常生活習慣(如運動,物理治療或飲食)能引致、預防或惡化脊柱側彎。但衛生署也建議,為保護脊骨健康,應保持良好坐姿,並定時做伸展性運動;另外,簡單如間中接觸適量的陽光,也可令皮膚產生維他命 D,有助鈣質吸收。